慢性喉炎的中医诊断依据
来源：西安新城中大耳鼻喉医院咽喉诊疗中心
点咨询医生中医学认为，慢喉炎在临床上有虚实之分，因此，慢性喉炎的中医诊断首先要辨清虚实。其次，要将声带等喉部的局部辨证与全身辨证相。西安中大耳鼻喉医院医生介绍，在中医诊断中，慢性喉炎常见的有肺肾阴虚、肺脾气虚、气滞血瘀痰凝三种。
一、肺肾阴虚
证候：讲话低沉费力，甚则嘶哑，日久难愈，每因劳累、多语后；症状加重。咽喉干焮微痛，喉痒干咳痰少，常有“清嗓”习惯。检查见声带微红肿，边缘增厚，咽喉肌膜干燥暗红，或有少许粘痰附着。全身可见颧红唇赤，头晕耳鸣，虚烦少寐，腰膝酸软、手足心热，舌红少苔，脉细数。
辨析：1、辨证：咽喉干、微痛，咽痒干咳少痰，咽喉干燥暗红，或有粘痰附着，全身见颧红唇赤、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为其辨证要点。2、病机：肺肾阴虚，咽喉失之濡润，兼之虚火上炎，声门失健，故见讲话低沉费力甚至嘶哑；劳累多语耗气伤阴，故症状加重；虚火客于咽喉，则喉干、微痛暗红；虚火灼津为痰，则喉痒干咳痰少而粘：肺肾阴虚，虚火上炎，故颧红唇赤，手足心热，虚烦少寐；肾精不足，脑海空虚，故腰膝酸软、头晕耳鸣；舌质红、苔少，脉细数乃阴虚火旺之征。
二、肺脾气虚
证候：声嘶日久，遇劳益甚，上午明显，语音低微，讲话费力。检查咽喉粘膜色淡，声带肿胀不红；或松弛无力，闭合不全。全身症见面色淡白或萎黄，倦怠乏力，易感冒，口淡不渴，纳呆便溏，舌质淡胖苔白，脉弱或虚张。
辨析：1、辨证：声嘶上午明显，遇劳加甚，语音低微，声带肿胀为主或松弛无力，全身见面色萎黄淡白，倦怠乏力，纳呆便溏，舌质淡胖，苔白，脉弱为其辨证要点。2、病机：肺脾气虚，气不足以鼓动声门，则声带松弛无力，闭合不全，症见声嘶日久，语音低微，讲话费力；劳则耗气，故遇劳加甚；上午为阳气初升而未盛，气属阳，故气虚者以上午症状明显；气为血帅，气虚血亦不足，故见面色淡白或萎黄，倦怠乏力，咽喉粘膜色淡；脾失健运，湿浊停聚，则声带只肿不红，口淡不渴，纳呆便溏；肺气虚弱，腠理疏松，卫表不固，故易患感冒；舌质淡胖、苔白、脉弱或虚缓为肺脾气虚之象。
三、气滞血瘀痰凝
证候：声嘶日久，喉内有粘痰或异物感，或喉部微痛。检查声带肥厚，色泽暗红，或有息肉、小结，或有粘痰附其上。全身可见胸胁脘腹胀闷不舒，或咽干而不引饮，舌质淡暗或有瘀点，脉弦滑。
辨析：1、辨证：声嘶日久，喉内有粘痰或异物感、声带肥厚色暗，或有息肉、小结，全身可见胸胁脘腹胀闷不舒，舌质淡暗或有瘀点，脉弦滑为其辨证要点。2、病机：病久气血瘀阻、痰浊凝聚，结于喉部，则见肥厚色暗，或有息肉、小结，导致声嘶日重，并有粘痰及异物感；气滞血瘀，咽喉脉络不利，故咽喉微痛不适；胸胁脘腹气机运行受阻，则胀闷不舒；气血瘀滞，津液输布失常而咽干，但其干燥非伤津所为，故咽干不引饮；舌质淡暗或有瘀点，脉弦滑为气滞血瘀痰凝之征。
西安中大耳鼻喉医院医生提醒，慢性喉炎应该平日多加预防。如饮食以清淡为主、注意锻炼、避免长期讲话等。此外，慢性喉炎给生活带来诸多不便，应尽早治疗。
医生特别提示：任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗，才是维护健康之根本。医生提醒患者一定要到专业的耳鼻喉医院治疗，采取科学的治疗方法。
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